前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一，位居我国男性恶性肿瘤发病率第6位。根据2024年国家癌症中心发布的数据，2022年我国新增前列腺癌病例数约为13.4万例，死亡病例数约为4.75万例。随着我国人口老龄化加剧、不健康生活方式流行等问题日益凸显，我国前列腺癌的发病率和死亡率呈逐年上升趋势，且多数患者初诊时已是中晚期，整体预后不佳。晚期患者在接受内分泌治疗后，大多会进展至去势抵抗阶段，后续治疗选择有限，生存挑战巨大。
前列腺特异性膜抗原是一种在前列腺癌细胞表面特异性高表达的跨膜蛋白，其表达水平随肿瘤恶性进展显著升高——在晚期去势抵抗性前列腺癌中可达正常组织的百倍乃至千倍，如同癌细胞表面的特殊“旗帜”，成为诊断与靶向治疗的“分子身份证”，为放射性配体疗法的研发提供了关键靶点。
针对这一独特靶点，放射性配体疗法应运而生。该疗法通过将靶向前列腺癌特异性膜抗原的配体与治疗性放射性核素结合，形成“生物导弹”，经静脉注射后，在全身上下自动锁定所有携带前列腺癌特异性膜抗原“旗帜”的肿瘤细胞，在肿瘤内部近距离释放射线，实现高效杀灭，同时最大程度减少对正常组织的损伤。
本次接受治疗的是一名来自黑龙江75岁的患者李先生（化名）。自2024年确诊以来，他先后经历了外科手术、雄激素剥脱治疗、内分泌治疗及化疗等多种方案，但病情仍在进展，肿瘤标志物前列腺特异性抗原持续升高。今年1月检查时发现，其前列腺原发病灶以及肝脏、骨骼、淋巴结等多处转移灶均呈现前列腺癌特异性膜抗原高表达，符合接受放射性配体疗法的标准。据介绍，治疗过程顺利，患者情况稳定。
展开剩余33%“放射性配体疗法是核医学前沿发展的成果，真正实现了对肿瘤‘精准打击’。”天津医科大学肿瘤医院分子影像及核医学诊疗科负责人戴东教授介绍，该疗法通常每6周进行一次，需连续治疗4至6个周期，科室也将为患者建立贯穿整个治疗周期的长期随访管理机制。通过定期复查，系统性评估疗效，监测病情变化，为实现治疗策略的动态优化提供科学依据。
目前，天津医科大学肿瘤医院已常规开展前列腺癌放射性配体疗法。患者经专科医生系统评估后，即可在专业团队指导下接受这一前沿治疗。专家提醒，前列腺癌并不可怕，早期患者通过规范治疗完全有治愈可能；即使是晚期患者，也应树立信心，积极寻求像放射性配体疗法这样的新型精准治疗手段，通过科学的、个体化的综合治疗策略，完全有可能实现长期高质量的生存。（津云新闻记者赵颖妍）
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